Tome las revisiones en línea de los cardiólogos con un grano de sal

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Tome las revisiones en línea de los cardiólogos con un grano de sal

“Si tiene un déficit, perderá peso. Por el contrario, si tiene un excedente, aumentará de peso.

“Muchas personas que han comenzado a hacer un poco más de matemáticas y a hacer un seguimiento de su comida se dan cuenta de que, ‘Sí, básicamente puedo salirme con la mía comiendo lo que quiera siempre que coma menos calorías de las que queme’”, dice Salter, explicando que el investigador que popularizó el concepto CICO principalmente comió bocadillos Hostess, como Twinkies y Ho-Hos, pero perdió peso.

En el experimento al que se refiere Salter, Mark Haub, PhD, profesor de nutrición humana en la Universidad Estatal de Kansas, comió un bocadillo de Hostess cada tres de sus horas de vigilia, CNN. com informó en 2010. (1) Con una ingesta total de 1.800 calorías al día, fue 800 calorías menos que la ingesta típica estimada para un hombre de su tamaño. Al final de las 10 semanas, el Dr. Haub había perdido 27 libras (lb) para un peso final de 174 libras. Su índice de masa corporal (IMC) bajó de 28,8, que se considera sobrepeso, a 24,9, que es considerado normal. Sus lecturas de colesterol también mejoraron, probablemente como resultado de su pérdida de peso.

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¿Qué alimentos puede comer con la dieta CICO?

Técnicamente, puedes comer cualquier cosa en la dieta CICO, siempre y cuando quemes más calorías de las que ingieres. “En el juego del conteo de calorías, las verduras no significaban nada para mí”, dice Stock. “Si miro hacia atrás, estaba pidiendo panqueques, huevos, tocino y un sándwich de hamburguesa y tocino, con papas fritas. No están sanos. ”Pero, dice Stock, sus lecturas de colesterol se mantuvieron buenas.

¿Cuáles son los posibles beneficios de la dieta CICO?

Cualquier dieta que implique reducir la cantidad de calorías que consume conducirá a la pérdida de peso, según una investigación publicada en el New England Journal of Medicine. (2) Los autores del estudio compararon las dietas para bajar de peso con diferentes composiciones de proteínas, carbohidratos o grasas y concluyeron que todas eran igualmente efectivas en función de la reducción de calorías.

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Los practicantes de la moda actual de la dieta CICO se centran en la reducción de calorías sin tener en cuenta el equilibrio de nutrientes que ingieren, y encuentran que funciona. Stock dice que perdió 26 libras de un marco de 170 libras y 5 pies y 7 pulgadas de alto recién salido de la universidad mientras usaba el método CICO. Stock, un ávido snowboarder y skater que participó en un entrenamiento de intervalos de alta intensidad, dice: “Pensé que podría hacer una voltereta hacia atrás de nuevo si pesara 20 libras menos. “

¿Cuáles son los posibles riesgos de la dieta CICO?

La desnutrición es un riesgo real con la dieta CICO si gira en torno a la comida chatarra o elecciones pobres en nutrientes. “Si no comemos nada más que Twinkies todo el día, nos faltan vitaminas, minerales, antioxidantes, fitonutrientes, fibra esenciales, probablemente sin proteínas, probablemente sin grasas saludables”, dice Salter.

“Eso no es ideal para nuestro funcionamiento general, tanto cognitiva como físicamente. Si vamos un paso más allá, muchas personas malinterpretan el hecho de que cada nutriente (carbohidratos, proteínas y grasas) se comporta de manera diferente en el cuerpo. Él da el ejemplo de los carbohidratos complejos, como el arroz integral, la quinua y los productos integrales, que notoriamente faltan en una dieta de comida chatarra. “Lo que los hace tan beneficiosos no es solo el contenido de vitaminas y minerales, sino el hecho de que tienen fibra, que ralentiza la digestión, mantiene los niveles de energía estables y el apetito bajo control durante las próximas horas después de una comida. “

Una mirada más cercana al experimento de Haub de 2010 revela un intento de equilibrio nutricional. Si bien dos tercios de su dieta eran comida chatarra, también tomó una píldora multivitamínica diaria y bebió un batido de proteínas. Además, normalmente comía una lata de judías verdes o de tres a cuatro tallos de apio encima de los bocadillos. Los nutrientes que le proporcionaron esas adiciones pueden haber afectado sus resultados.

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Dejando a un lado la comida chatarra, obsesionarse con el conteo de calorías tiene un inconveniente, dice Amanda Goodwin, RDN, que ejerce su práctica privada en Cherry Hill, Nueva Jersey. No se sienta tan mareado por comer pastel todos los días mientras pierde peso como para no ingerir suficientes calorías. Eso puede ser contraproducente a largo plazo. “Debe asegurarse de obtener suficientes calorías en cada comida y entre comidas para mantener su metabolismo y también su nivel de energía, de modo que no esté listo para darse atracones para cuando los refrigerios de la oficina lleguen a las 3 p. metro. o cuando esté descansando en el sofá después de la cena “, advierte.

De hecho, Goodwin no les da a sus clientes restricciones de calorías en absoluto. Ella dice que ha visto demasiadas dietas descarriladas porque una fijación en las calorías dejó a un cliente sintiéndose privado y su régimen no fue sostenible.

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Efectos potenciales a largo y corto plazo de seguir la dieta CICO

A corto plazo, es probable que pierda peso si se adhiere estrictamente al enfoque de calorías que ingresan y calorías que salen, independientemente de lo que coma. Pero los expertos advierten que, a largo plazo, puede ser difícil e insalubre mantenerlo. En cambio, concéntrese en equilibrar los alimentos que son buenos para usted con los que disfruta mientras realiza algún tipo de ejercicio constante, aconseja Salter.

Conclusión: ¿Puede la dieta CICO ayudarlo a perder peso?

Sí, es probable que logre sus objetivos de pérdida de peso a corto plazo si adopta el enfoque CICO. Pero tenga esto en cuenta: de uno a dos tercios de todas las personas que hacen dieta recuperan más de lo que perdieron en cuatro o cinco años, según un estudio publicado en American Psychologist. (3) Es mejor utilizar el enfoque CICO mientras trabaja con un dietista registrado que puede ayudarlo a encontrar un plan de alimentación equilibrado que se adapte a sus objetivos y estilo de vida, y que pueda mantener a largo plazo.

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“Está claro que con estas calorías adentro, calorías afuera, no estoy prestando suficiente atención a los nutrientes”, dice Stock, quien no recomienda la dieta CICO a pesar de lo efectiva que fue para su pérdida de peso. “Te deja sin suficiente energía y, a menos que tu peso sea un problema de salud genuino, seguir una dieta restrictiva en calorías te deja demasiado concentrado en los números sin tener en cuenta tu nutrición general. “

“Mi resolución en el nuevo año es cuidarme, de la manera adecuada”, agrega.

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Fuentes editoriales y verificación de hechos

Twinkie Diet ayuda al profesor de nutrición a perder 27 libras. CNN. Noviembre de 2010. Sacks FM, Bray GA, Carey VJ, et al. Comparación de dietas para adelgazar con diferentes composiciones de grasas, proteínas y carbohidratos. Revista de Medicina de Nueva Inglaterra. 6 de febrero de 2009. Mann T, Tomiyama AJ, Westling E, et al. La búsqueda de Medicare de tratamientos eficaces para la obesidad: las dietas no son la respuesta. Psicólogo estadounidense. Abril de 2007. Mostrar menos

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Un poco de investigación le ayudará a determinar qué cardiólogo se adapta mejor a sus necesidades. Thinkstock

Cuando necesite encontrar un cardiólogo, es importante elegir un cardiólogo que tenga experiencia en su afección específica. También necesitará a alguien que coincida con su estilo de comunicación. El primer paso para mejorar la salud de su corazón y construir una excelente relación médico-paciente es tomar una decisión informada.

1. Comience con la recomendación de su médico de atención primaria. Dependiendo de dónde viva, puede tener cientos de cardiólogos para elegir. “En una situación que no es de emergencia, su médico de cabecera, la persona que lo conoce bien, es la mejor persona para preguntar a quién acudir. Su médico ha interactuado con muchos cardiólogos y, especialmente si está en una ciudad, sabe quién es bueno en qué y puede ayudarlo enviándolo a la persona adecuada ”, dice la cardióloga Mary Norine Walsh, MD, directora médica de insuficiencia cardíaca y programas de trasplante cardíaco en Saint Vincent Heart Center of Indiana en Indianápolis, y vicepresidente del American College of Cardiology.

2. Verifique las credenciales del cardiólogo. Busque un cardiólogo que esté certificado por la junta, aconseja el Dr. Walsh. Estar certificado por la junta en enfermedades cardiovasculares significa que el médico no solo ha estudiado esta especialidad, sino que también ha pasado pruebas rigurosas. Busque las letras FACC después del nombre del médico, que significa Miembro del Colegio Americano de Cardiología (ACC). Los cardiólogos elegidos como becarios han demostrado su compromiso con los más altos estándares de atención al paciente, según el ACC. “Esa es una señal importante de que su cardiólogo está actualizado”, explica Walsh.

Internet es una herramienta poderosa para ayudar a encontrar información sobre médicos. “Healthgrades es un sitio web que enumera información médica, incluida la edad, el estado de certificación de la junta y otra información demográfica”, dice Walsh, quien no tiene conexión con Healthgrades. Este sitio útil enumera las especialidades de un médico y las afiliaciones hospitalarias, así como las complicaciones hospitalarias y los resultados de mortalidad para afecciones y procedimientos específicos. También puede buscar médicos que participan en Medicare y comparar información sobre hospitales en el sitio web de Medicare del gobierno de EE. UU.

3. Si puede, manténgase local al elegir un especialista para su afección cardíaca. No siempre es necesario viajar a un hospital distante para recibir una buena atención. A menudo, los cardiólogos locales hacen un gran trabajo al tratar problemas cardíacos comunes como la enfermedad de las arterias coronarias, dice Walsh. Cuando tiene un problema que necesita un especialista, su cardiólogo local lo reconocerá y lo derivará a un centro cardíaco más distante si es necesario, agrega.

4. Comunique sus necesidades a su cardiólogo. Antes de su primera cita, dígale al personal del consultorio que necesitará más tiempo para hablar con el médico, recomienda el Georgia Composite Medical Board. Pregunte quién lo cubre cuando el médico no está disponible, qué tan ocupada está la consulta y sobre cualquier otro tema que le preocupe.

La atención médica de rutina para su corazón puede continuar por el resto de su vida, por lo que sentirse cómodo hablando con su cardiólogo y comunicar claramente sus necesidades es muy importante, dice Gerald Fletcher, MD, cardiólogo de Mayo Clinic en Jacksonville, Florida, y un portavoz de la Asociación Estadounidense del Corazón. “Los pacientes a menudo hablarán con el médico y no mencionarán el problema real hasta que salgan de la habitación”, dice. Depende del cardiólogo o la enfermera hacerle preguntas por adelantado, como: “¿Por qué ¿Estás aquí? ¿Tienes alguna molestia en el pecho? ¿Por qué quieres ver a un cardiólogo?

5. Elija el médico adecuado para sus necesidades. No siempre es una buena idea confiar en las recomendaciones de amigos o familiares, porque sus necesidades de un cardiólogo pueden ser diferentes a las suyas. “No necesariamente tienes un cardiólogo ‘familiar’, porque no todo el mundo tiene el mismo problema”, dice Walsh. Elija un especialista con el mejor historial y experiencia con su afección cardíaca particular.

El Dr. Fletcher agrega que las mujeres tienden a gravitar hacia las cardiólogas, pero cree que el género no debería jugar un papel importante en la toma de decisiones. Walsh está de acuerdo y dice: “Si las mujeres con enfermedades cardiovasculares solo vieran a mujeres cardiólogas, la mitad de las mujeres del país no recibirían tratamiento. “

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6. Tome las revisiones en línea de los cardiólogos con un grano de sal. Las revisiones en línea de médicos de otros pacientes pueden ser útiles, dice Walsh, pero no elija un cardiólogo simplemente por ellos. A veces, los cardiólogos muy conocedores y expertos reciben menos críticas debido a cosas como los tiempos de espera en la oficina y los problemas de estacionamiento. “Esa es información importante cuando vas al supermercado”, dice. “Creo que es menos importante cuando vas a ver a un especialista. “

7. Verifique posibles conflictos de intereses y acciones disciplinarias. Los fabricantes de productos farmacéuticos, dispositivos médicos u otros productos para el cuidado de la salud deben informar sobre todo el dinero o los obsequios entregados a los médicos, según los Centros de Medicare. Servicios de Medicaid (CMS). Esto puede variar desde almuerzos y honorarios por conferencias hasta dinero para investigación. El gobierno compila esta información y la pone a disposición del público a través de una base de datos de búsqueda en el sitio web de CMS llamada Open Payments.

Para verificar si un cardiólogo que está considerando ha sido sancionado, comuníquese con la junta médica de su estado. Puede encontrar la información de contacto de su junta estatal en el sitio web de la Federación de Juntas Médicas Estatales.

Investigar a fondo a los médicos candidatos de antemano puede darle la confianza de saber que ha tomado la decisión correcta.